fbpx

Лечение периодонтита у детей

Периодонтит – заболевание воспалительной этиологии, поражающее периодонт – связочный аппарат, удерживающий зуб в альвеолярном отростке. Патология может быть инфекционной, аллергической, аутоиммунной, травматичной. Болезнь сопровождается резким ухудшением общего состояния, слабостью, вялостью, сильным болевым синдромом пульсирующего характера, отеком десны, ухудшением сна, гипертемией, тошнотой, рвотой. Своевременное, корректное лечение периодонтита у детей позволяет предупредить тяжелые осложнения на локальном и общем уровне.

Лечение периодонтита у детей

Лечение периодонтита молочных зубов

Лечение периодонтита у пациентов с временными зубами проводится 2 методами:

  • медикаментозно – позволяет сохранить зуб, исключить задержку роста и развития челюсти, сбои в формировании окклюзии;
  • операбельно – позволяет предупредить распространение инфекции в глубинные ткани челюсти, в системный кровоток, другие органы.

Эндодонтическая терапия

Метод консервативного лечения периодонтита у детей, который включает следующие этапы:

  • препарирование зубных тканей, поврежденных кариесом;
  • вскрытие пульповой ткани с удалением сосудисто-нервного пучка;
  • инструментальное извлечение пораженных элементов из корневых каналов, их расширение до конусообразной формы и размеров, которые позволяют проводить дальнейшее лечение;
  • санация полости антисептическими растворами;
  • проверка раскрытия канала путем введения иголки с ватой в полученное отверстие;
  • измерение длины образованных пространств, прибегая к помощи апекслокатора или рентгенодиагностики с введением контрастирующего вещества;
  • закупорка каналов специальными маслами шиповника, облепихи или эвгеноловые;
  • пломбирование канала, реставрация коронки композитными материалами.
Эндодонтическая терапия
Эндодонтическая терапия

Совместно с малоинвазивным вмешательством врач назначает ребенку курс антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, иммуномодуляторов.

Также в качестве вспомогательного способа в детском возрасте активно используется физиотерапия, которая способствуют дезинфекции, купированию воспаления, выведению токсинов, снятию боли. Популярностью пользуется лазеро и магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, СВЧ, ультрафонофорез, фонофорез. При их помощи врачи могут также вводить лекарственные средства непосредственно в очаг катарального процесса.

Одновременно могут использоваться несколько методик. Длительность физиолечения зависит от тяжести периодонтита, варьируется от 2 до 15 посещений.

Оперативное

Хирургическое лечение показано детям при наличии следующих показаний:

  • угроза периостита;
  • обширное поражение десны;
  • абсцесс;
  • риск поражения соседних единиц;
  • воспаление челюсти;
  • опасность сепсиса;
  • аномальная мобильность зуба;
  • наличие кисты, их прорастание в верхнечелюстные пазухи;
  • нарастание гнойных образований;
  • необходимость зубных каналов;
  • неэффективность консервативной терапии.
  • физиологическая замена зуба произойдет ранее, чем через 18 месяцев;
  • наличие аутоиммунных болезней.
Оперативная терапия в стоматологии

Экстракция молочного зуба проводится следующим способом:

  • местное обезболивание;
  • разрез десны для открытия доступа к корню;
  • резекция тканей, вовлеченных в патологические трансформации;
  • асептическая обработка полости;
  • сшивание тканей.

При  необходимости стоматолог может устанавливать дренаж для лучшего оттока экссудата сроком на несколько часов до одних суток.

Лечение периодонтита постоянных зубов

Лечение периодонтита постоянных зубов у детей предусматривает сохранение фрагмента – при его удалении потребуется протезирование, что крайне нежелательно в детском возрасте, так как может спровоцировать ухудшение стоматологического здоровья, развитие осложнений. Выбор терапевтического подхода зависит от вида зубов.

Лечение несформированных корней

Растущие зубы предполагают увеличение каналов во время всего периода роста, которые в процессе развития также остаются расширенными. Исходя из особенностей тканей, лечение периодонтита проводится следующим образом:

  • рассечение коронки, аспирация омертвевших тканей;
  • обработка каналов инструментами, лекарственными средствами;
  • просушивание каналов;
  • установка пробки лечебной пастой;
  • фиксации временной пломбы сроком до 30 дней;
  • повторная обработка каналов пастой с гидроокисью кальция;
  • временное пломбирование каждые 3 месяца;
  • рентгенологическое исследование состояния тканей для оценки эффективности лечения, определения времени его завершения;
  • очистка каналов, постоянное пломбирование с реконструкцией коронковой части после завершения процесса формирования корневой системы.
Лечение несформированных корней

Лечение периодонтита постоянных зубов в процессе их формирования длительный, кропотливый процесс.

Отмирание тканей в процессе формирования

При некрозе зоны роста в ходе формирования корня лечение периодонтита стандартизированное и проводится по следующей схеме:

  • разрезание тканей, иссечение атрофированных тканей;
  • разжатие каналов;
  • диагностика протяженности корней, исключение грануляций – процедуры проводятся после введения контраста;
  • очищение каналов от поврежденных тканей, их обеззараживание;
  • пломбировка, ушивание десны.

Особенности лечения разных форм периодонтита у детей

Лечение периодонтита у детей зависит не только от тяжести болезни, но и от расположения центра воспалительного процесса. Существуют следующие типы периодонтита:

  • Апикальный или верхушечный. Локация воспаления проходится на верхушку корня. Сопровождается острым, постоянным, мучительным болевым синдромом, ростом температуры тела и признаками общей интоксикации. При возможности сохранения зуба устанавливает дренаж, применяются компрессы с антифлогистическими мазями. Обязательным является обильное питье, соблюдение постельного режима, диеты.
  • Хронический периодонтит характеризуется периодами ремиссии и обострения. Диагностика возможна только по рентгенологическому снимку. Лечение проводится аппликациями с формалином или резорцин-формалином.
  • Гранулематозный периодонтит сопровождается образованием полостей, заполненных погибшими эпителиальными клетками. Лечение проводится в 3 этапа, успешность которого удается выявить только на рентгенологическом снимке.

Лечение периодонтита у детей – важное мероприятие, позволяющее сохранить здоровье зубов, жевательную функцию, предупредить нарушение речи, искажение прикуса. Лечение у ребенка проводится консервативно с антисептической обработкой каналов, пломбировкой и хирургическим путем извлечения зуба их его анатомического ложе. Молочные зубы, как правило, не подлежат лечению, а постоянные требуют сохранения, что позволяет избежать протезирования. После лечения периодонтита может возникнуть дискомфорт, который проходит самостоятельно в течение дня, а сохранение симптома указывает на осложнения. В клинике Церекон мы гарантируем качество своей работы, которая исключает неприятные для организма последствия. Высокое качество работы стало возможным благодаря современным технологиям и нашим специалистам, которые обладают необходимыми знаниями, навыками.

Cerecon

Записаться на бесплатную консультацию:

Пролистать наверх

Записаться на приём