fbpx

Зубные коронки

Кариозные, депульпированные, травмированные зубы приносят своим владельцам функциональные и эстетические неудобства. Современные методы реставрационной стоматологии обладают большим арсеналом средств для решения подобных проблем. Одним из них являются зубные коронки. 

Содержание

Зубная коронка: что это?

Основное назначение коронки, иногда называемой протезом, — вернуть зубу функциональность и анатомическую форму. После установки протезирующей конструкции «родной» жевательный элемент становится крепче и перестает разрушаться.

В зависимости от исполнения зубные протезы бывают одиночными и групповыми – в виде моста. Перед установкой требуется обязательное препарирование зуба. Объем обтачиваемых тканей определяется формой протеза.

Коронки также фиксируют на имплантаты.

Зубные коронки

Классификация

Ортопеды стоматологической клиники «Церекон» используют в своей практике широкое видовое разнообразие зубных коронок. Выбор делается исходя из клинического случая пациента, а также его финансовых возможностей.

Рассмотрим подробнее виды протезов для зубов в зависимости от материала изготовления.

Металлокерамика

Изделие, состоящее из металлического каркаса, покрытого слоем медицинской керамики, подойдет для восстановления любых зубных единиц. Его отличительными чертами являются высокая прочность и доступная цена. Металлокерамические коронки изготавливаются индивидуально, что дает возможность подобрать цвет верхнего слоя максимально в тон «родных» зубов.

Существенный недостаток заключается в том, что перед установкой протеза обязательно требуется глубокая обточка зубной единицы.

Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки

Керамика

Эстетичный, гипоаллергенный материал. Стоит дороже металлокерамики, при этом уступая ей по прочности. Идеально подходит для реставрации зубов в зоне улыбки.

Керамические коронки
Керамика
Фарфоровые коронки
Фарфор

Фарфор

Фарфоровый протез практически неотличим от настоящего зуба. Это наилучшая альтернатива для утраченного переднего элемента зубного ряда.

Фарфор является хрупким материалом, поэтому не пригоден для изготовления мостовидных протезов.

Диоксид циркония

Коронки из диоксида циркония с покрытием из фарфора считаются самыми современными и высокотехнологичными. Они прочные, долговечные, имеют привлекательный внешний вид. Однако за подобные характеристики придется дорого заплатить.

Коронки из диоксида циркония

Металл

Зубные протезы из металла (нержавеющей стали) используются современными стоматологами достаточно редко, особенно в лицевом отделе. Это связано с их неестественностью и некрасивым внешним видом. При этом они отличаются высокой прочностью, не подвержены окислению и истиранию, долговечны, доступны по цене. Поэтому металлическая коронка – это вариант выбора тех пациентов, кому важнее функционал, а не эстетика.

Золото

Отдельно выделим золотые коронки, которые в стоматологии «Церекон» фиксируют исключительно на имплантатах. Они подойдут для передних и жевательных зубов. Обладают всеми достоинствами металлических протезов, но, в отличие от последних, крайне редко вызывают аллергию и раздражение мягких тканей.

Коронки из золота дорогие. Тем не менее, их популярность у статусных людей стабильна из года в год.

Золотые коронки
Золото
Металлические коронки
Металл

Металлопластмасса

Главное достоинство металлопластмассового зубного протеза – низкая стоимость. Быстрое изменение цвета верхнего слоя, хрупкость, аллергенность, выделение вредных веществ в человеческий организм – вот неполный перечень недостатков, который не заставит себя ждать при длительном ношении. Поэтому ортопедические изделия такого типа рекомендуется использовать лишь как временный вариант: для защиты обточенного зуба или вживленного штифта.

Металлопластмассовые коронки
Металлопластмассовые коронки

Пластмасса

Характеристики и область применения пластмассовых и металлопластмассовых коронок совпадают. Практикующие врачи рекомендуют своим пациентам в качестве временного протеза выбирать изделия из пластмассы, т.к. их изготовление нетрудоемкое и занимает мало времени.

Пластиковые коронки
Временные коронки

Показания и противопоказания к установке зубных коронок

Сначала поговорим о показаниях.

Разрушение эмали более, чем на 50 %. При таких показателях велика вероятность полной потери зуба;

Потребность защитить зубную единицу после удаления пульпы;

Наличие трещин, сколов, пятен и других косметических дефектов, требующих маскировки из соображений эстетики;

Повышенная подвижность элементов зубного ряда, вызванная болезнями пародонта и десен;

Реставрация разрушенного кариесом зуба с сохраненным нервом.

Теперь отметим противопоказания.

Воспалительные заболевания ротовой полости;

Хронический пародонтит;

Нарушения прикуса;

Бруксизм;

Ослабление мышц челюстно-лицевого аппарата;

Тяжелые психические и неврологические заболевания;

Несовершеннолетний возраст;

Беременность и период вскармливания грудью.

Пародонтит
Хронический пародонтит
Нарушения прикуса
Нарушение прикуса
Бруксизм
Бруксизм

На какие зубы устанавливают коронки?

Протезирование на коронках применяется для зубов обеих челюстей.

Восстановление элементов зоны улыбки требует повышенной эстетичности. Таким свойством обладают керамические, фарфоровые, циркониевые изделия.

Жевательные зубы используются для измельчения пищи. Важно, чтобы коронки на них были прочными и не разрушались под действием нагрузок. Оптимальный выбор – металл, металлокерамика, цирконий.

Опорой под коронку, которая выступает частью мостовидного протеза, может быть и «зуб мудрости». Он способен поддерживать изделия из любого материала.

Коронки на имплантаты

Сначала вкручивается имплантат, выполняющий функции зубного корня. К нему присоединяется абатмент. И лишь после этого устанавливается аналог жевательного органа – коронка.

Пока штифт приживается (это занимает в среднем полгода), человек эксплуатирует временный протез из металлопластмассы или пластмассы. Затем его заменяют постоянной моделью из металлокерамики, керамики, циркония, золота.

Имплантация как способ борьбы с адентией применяется не одно десятилетие. Среди пациентов распространено мнение, что суть данной процедуры состоит в одномоментном вживлении в костные ткани челюсти искусственного зуба.

Коронки на импланты

Какие зубные коронки лучше?

На этапе подготовки к протезированию пациенты ставят перед собой цель выбрать самый лучший вариант коронки. В интернете можно найти огромное количество информации на эту тему. Однако уже во время первой консультации у ортопеда выясняется, что приглянувшийся вид протеза Вам не подходит.

С медицинской точки зрения на выбор коронки влияет сразу несколько факторов:

степень разрушения на момент начала ортопедического лечения;

«живой» или депульпированный зуб;

расположение в челюстном отделе и т.д.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что один вид протезов хороший, а другой плохой. Важно подобрать изделие индивидуально для каждого клинического случая. Это сможет сделать только опытный врач на основе собранного анамнеза.

Как определиться с выбором коронки?

Важно, чтобы Вы рассказали врачу о своих пожеланиях касаемо функциональности и эстетики будущей коронки, уточнили максимальные границы бюджета. Важной является информация об аллергических реакциях, с которыми приходилось сталкиваться.

Выбор коронок

Небольшая памятка о выборе материала для коронок:

если бюджет небольшой, то можно прибегнуть к металлу, особенно для жевательных зубных единиц. Подойдут также изделия из металлокерамики;

единичное восстановление передних и фронтальных зубов – фарфор, металловая и безметалловая керамика, цирконий;

при реставрации целого зубного ряда идеальны коронки из металлокерамики;

пластмассу и металлопластмассу для постоянных протезов используют крайне редко. Исключение – жестко ограниченные финансы. При этом стоит понимать, что через 2-3 года такое изделие неизбежно придется заменить.

Цвет зубных коронок

Керамические, металлокерамические, фарфоровые и циркониевые коронки внешне неотличимы от «родных» зубов. Такое сходство возможно благодаря развитию технологий и медицинского материаловедения.

Протезы из керамики и фарфора пропускают свет, что создает эффект прозрачности, характерный для здоровых жевательных единиц. Металлокерамические и циркониевые коронки менее прозрачны. Однако если их моделировал опытный мастер, то человек в будущем не столкнется с проблемой в эстетическом плане.

Цвет зубных коронок

Процесс установки

Основные этапы следующие:

обследование, сбор анамнеза, выбор подходящего протеза;

депульпирование;

подготовка зуба (обточка либо фиксация вкладки);

снятие оттисков;

изготовление коронки в зуботехнической лаборатории;

установка ортопедической конструкции на подготовленный зуб. Для создания монолитности соединения применяют стоматологический цемент.

Изготовленная с нарушением технологии, либо плохо зафиксированная коронка рано или поздно «слетит». Столкнувшись с подобной ситуацией, пациенту нужно как можно скорее попасть к врачу-ортопеду.

Если боль и дискомфорт отсутствуют, то рекомендуется самостоятельно временно закрепить протез. В аптеках продается стоматологический клей, предназначенный для этого.

При надломе коронки важно соблюдать осторожность, чтобы не повредить слизистую ротовой полости острыми краями. В качестве временной меры подойдет аптечный цементирующий гель, позволяющий немного сгладить остроту.

Случаи проглатывания выпавшего протеза или его части – самые опасные. Они требуют обращения за неотложной медицинской помощью. Материалы, из которых производят протезирующие изделия, нетоксичны для человека. Однако неровная поверхность кусочка коронки может поранить пищевод, спровоцировав внутреннее кровотечение.

Снятие зубных коронок

При надлежащем уходе «искусственные» зубы прослужат 7-10 лет. После этого их заменяют новыми.

Демонтаж изделия проводит врач одним из следующих способов:

специальной насадкой бормашины, разрушающей цемент у основания зуба;

распилом пополам;

сжатым воздухом, который также измельчает цементный клей.

Внеплановое снятие сопряжено с:

зубной болью, вызванной вторичным кариесом;

неприятным запахом изо рта, сигнализирующем о попадании под коронку пищи.

Реставрация коронок

Сколы, трещины и прочие механические повреждения характерны для керамики, металлокерамики и фарфора. Если Вы столкнулись с подобной неприятностью при эксплуатации коронки, то обратитесь к ортопеду, который ее установил. Он проведет локальный ремонт (реставрацию) изделия.

Реставрация коронок

Правила ухода

Полноценный уход за полостью рта с коронками включает чистку зубов дважды в день щеткой средней жесткости, использование ирригатора, флосс-нити. Предотвратить заболевания десен и пародонта помогут полоскания отварами трав или специальными ополаскивателями.

1-2 раза в год показана профессиональная гигиена ротовой полости для удаления налета и камней с протезов.

Правила ухода

Записаться на бесплатную консультацию:

Пролистать наверх

Записаться на приём